初产妇，孕39周，近日来食欲增加，晚 11点有腹部阵痛，一夜未睡，今晨7时就诊，精神疲乏，有宫缩，10～20秒/10～35分，宫缩时，宫壁不硬。肛查：先露头，半固定，宫口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹＞2横指。应首选的处理措施是

admin2011-02-19 73

问题初产妇，孕39周，近日来食欲增加，晚 11点有腹部阵痛，一夜未睡，今晨7时就诊，精神疲乏，有宫缩，10～20秒/10～35分，宫缩时，宫壁不硬。肛查：先露头，半固定，宫口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹＞2横指。应首选的处理措施是

选项 A、肥皂水灌肠
B、缩宫素静滴
C、人工破膜
D、哌替啶100mg肌注
E、补液纠酸

答案D

解析根据症状即可断定选择哌替啶，用于产科时，主要的不良反应是新生儿的呼吸抑制。在分娩第一阶段给予50mg哌替啶，能缓解疼痛而不会引起任何重要的不良反应。妇科病症。

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中医类（中西医）执业医师

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