男性，34岁。劳累后气急1年，近2月来乏力、纳差伴腹胀就诊。查体：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分。律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液。心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘

admin2019-09-25 78

问题男性，34岁。劳累后气急1年，近2月来乏力、纳差伴腹胀就诊。查体：颈静脉充盈显著，心界轻度增大，心率100次／分。律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液。心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。本例测量血压时，发现吸气时血压下降30mmHg。此现象可见于下列疾患，除了

选项 A、严重肺气肿
B、大量胸腔积液
C、支气管哮喘
D、心包缩窄
E、右心衰竭

答案E

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

某患者，呼吸机给O2过程中动脉血气分析示pH7．48，PaCO225nunHg，PaO276mnd]g，BE一6mmoi／L，HCO3-18．5mmol／L，考虑为

男性，65岁。慢支30年，近3年来下肢浮肿。平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚，嗜睡。血气分析：pH7．15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE一10mmol／L，HCO3-20nunol／L。此结果符合

男性，15岁。嗓子痛，咳嗽乏力2周，食欲下降。胸片左下肺多形态性浸润影，呈节段性分布。选择用药是

男性，16岁。半年前发热，咳嗽胸片右上肺片状影，抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像，血WBC1．5×109／L。诊断可能是

女性。18岁。肺炎球菌肺炎患者，意识模糊，血气PaO238mmHg，PaCO230mmHg，氧疗时应采用

男性，65岁。诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm软，压痛(+)。可能为

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A．支气管哮喘B．慢性肺脓肿C．肺癌D．肺炎E．肺结核男性，65岁。吸烟40年，每日2包，近2个月来，刺激性咳嗽。痰中带血。持续性加重的右侧胸痛。X线检查示右肺团块影，有短毛刺。可诊断为

男性，40岁。因气喘、呼吸困难半年，加重1月入院。1月前在外院诊断为哮喘，经抗炎、解痉、平喘治疗，效果不明显。查体：双肺可闻及吸气相喘鸣音。为明确诊断，首选以下哪项检查

证券评级机构从事证券评级业务，应当遵循()原则，对同一类评级对象评级，或者对同一评级对象跟踪评级，应当采用一致的评级标准和工作程序。

预防地方性氟中毒的最根本措施是

商业银行战略风险管理的最有效方法是以风险为导向的战略规划和实施方案，在以风险为导向的战略规划中，战略规划的调整依赖于()活动的反馈循环。

常见的资产配置组合模型中，风险最大的是()。

税务机关进行的下列各项税务检查中，说法不正确的有()。

导游向国外游客解释说：“桂林以其独具一格的‘山青、水秀、洞奇、石美’的自然山水风光成为我国著名的观光旅游胜地。”这句导游词中运用的导游讲解方法是()。

当你在狭窄通道遇到尊者时，应主动站立一旁()，让其先走。

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