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  3. 患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验(+)。 如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是

患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验(+)。 如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是

admin2016-01-08  46
问题 患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验(+)。
如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是
选项 A、脊髓型颈椎病
B、交感型颈椎病
C、神经根型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
E、混合型颈椎病
答案D
解析 这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目，根据提供的信息，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：椎动脉扭曲试验(+)。可考虑椎动脉型颈椎病，脑血流图加转颈试验阳性有助于诊断。影像学检查：患者X线正位片上可能见到钩椎关节增生；而生理前凸消失、椎间隙狭窄、椎间孔缩小、为侧位像；椎间盘膨出需CT检查；而脊髓是否变性需MR检查。
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全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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