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患者,男,42岁,酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊,查体:全腹肌紧张、压痛及反跳痛。血压10/6.8kPa(75/50mmHg),腹部穿刺抽出淡粉色液,白细胞18.4×109/L,血清淀粉酶256U/dl(温氏)。 问: 该病例的护理诊断/护
患者,男,42岁,酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊,查体:全腹肌紧张、压痛及反跳痛。血压10/6.8kPa(75/50mmHg),腹部穿刺抽出淡粉色液,白细胞18.4×109/L,血清淀粉酶256U/dl(温氏)。 问: 该病例的护理诊断/护
admin
2018-08-06
25
问题
患者,男,42岁,酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊,查体:全腹肌紧张、压痛及反跳痛。血压10/6.8kPa(75/50mmHg),腹部穿刺抽出淡粉色液,白细胞18.4×10
9
/L,血清淀粉酶256U/dl(温氏)。
问:
该病例的护理诊断/护理问题有哪些?
选项
答案
①疼痛:与胰腺及周围组织感染、胆道梗阻等有关。 ②有体液不足的危险:与呕吐、禁食、脱水、出血等有关。 ③营养失调:与呕吐、禁食、胃肠减压和应激有关。 ④潜在的危险性伤害:与放置多种引流管有关。 ⑤潜在并发症:MODS,感染,出血,肠瘘。 ⑥知识缺乏:缺乏相关疾病预防和康复知识。
解析
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外科护理学题库医学类分类
0
外科护理学
医学类
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