患者，男，45岁。上用胀痛5年，常在空腹或饥饿时发生，进食后缓解，近2天出现黑便。查体：上腹稍偏右有明显压痛。为明确诊断应选择

admin2018-08-17 27

问题患者，男，45岁。上用胀痛5年，常在空腹或饥饿时发生，进食后缓解，近2天出现黑便。查体：上腹稍偏右有明显压痛。
为明确诊断应选择

选项 A、胃液分析
B、胃镜检查
C、X线检查
D、心电图检查
E、幽门螺杆检查

答案B

解析根据患者的临床表现及“疼痛一进食一缓解”的疼痛特点可诊断为十二指肠溃疡，出现黑便提示上消化道出血。胃镜检查是消化性溃疡最可靠的首选诊断方法，也是最可靠和最有价值的检查方法。胃镜下可直接观察溃疡部位、病变大小、性质，取活组织还可作出病理诊断。消化性溃疡出血24～48小时内行急诊纤维胃镜检查，可判断溃疡的性质、出血的原因，确定出血部位，还可以在内镜下进行止血治疗。

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护理学（203）

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