患儿，2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难，门诊以“肺炎”收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是

admin2015-08-26 86

问题患儿，2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难，门诊以“肺炎”收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是

选项 A、肺炎致气体交换受损
B、体循环血流量减少
C、肺炎致肺循环血流量增多
D、肺动脉高压致血液右向左分流
E、室间隔缺损致血液左向右分流

答案D

解析左心腔压力比右心腔高，当室问隔存在缺损时，左心经过氧合后的血液流入右心，所以患儿不出现青紫，当出现肺动脉高压右向左分流时，未经氧合的血液流入左心，最经到达外周小动脉，小儿出现青紫。

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