患者，男，50岁。既往有十二指肠溃疡病史10年，近1个月加重，今晨突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹，来院就诊。查体：面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP 105／90mmHg，P 90次／分，查体：表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张

admin2022-06-03 105

问题患者，男，50岁。既往有十二指肠溃疡病史10年，近1个月加重，今晨突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹，来院就诊。查体：面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP 105／90mmHg，P 90次／分，查体：表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。
该患者最可能的诊断是( )

选项 A、急性胰腺炎
B、急性阑尾炎
C、胃十二指肠溃疡急性穿孔
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、急性胆囊炎