患儿,男性,5岁。低热、干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安。查体:体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心、腹未见异常。白细胞11×109/L,中性0.70,ESR 40 mm/h。胸片示右下肺呈云雾状薄片影。患儿最可能的诊断是

admin2021-12-14  30

问题 患儿,男性,5岁。低热、干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安。查体:体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心、腹未见异常。白细胞11×109/L,中性0.70,ESR 40 mm/h。胸片示右下肺呈云雾状薄片影。患儿最可能的诊断是

选项 A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、肺炎支原体肺炎
D、腺病毒肺炎
E、嗜酸粒细胞肺炎

答案C

解析 肺炎支原体肺炎多见于年长儿,常有发热,热程1~3周。本病的突出症状是刺激性咳嗽,可持续1~4周。肺部体征(常不明显)与剧咳及发热等临床症状不一致、体征轻而胸部X线改变明显是肺炎支原体肺炎的特点。
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