女，29岁，宫内孕10周，于活动后自觉胸闷，气急、心悸，近1周来夜间常觉胸闷，不能平卧，查心率120次/分，呼吸23次/分，心功能Ⅲ级，肺部有啰音，下肢浮肿“+”，应采取的处理是

admin2011-01-09 33

问题女，29岁，宫内孕10周，于活动后自觉胸闷，气急、心悸，近1周来夜间常觉胸闷，不能平卧，查心率120次/分，呼吸23次/分，心功能Ⅲ级，肺部有啰音，下肢浮肿“+”，应采取的处理是

选项 A、立即终止妊娠
B、加强产前监护
C、在严密监护下继续妊娠
D、控制心衰后终止妊娠
E、积极控制心衰，继续妊娠

答案D

解析心功能Ⅰ、Ⅱ级者，一般可以妊娠，妊娠期加强产前监护，心功能Ⅲ级及以上，或有心衰史者，均不宜妊娠，妊娠12周前行人工流产。目前患者有早期心衰，应控制心衰后终止妊娠。

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临床执业助理医师

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