女性，35岁。左胫腓骨中下l／3开放性骨折，行清创缝合石膏外固定治疗，伤口I期愈合。伤后4个月拆石膏检查，局部仍有压痛及轴心叩痛，x线片显示骨折对位对线好，骨折线清晰可见，仅有少量骨痂。造成此情况的主要原因是

admin2020-02-04 64

问题女性，35岁。左胫腓骨中下l／3开放性骨折，行清创缝合石膏外固定治疗，伤口I期愈合。伤后4个月拆石膏检查，局部仍有压痛及轴心叩痛，x线片显示骨折对位对线好，骨折线清晰可见，仅有少量骨痂。
造成此情况的主要原因是

选项 A、年龄
B、开放性骨折
C、软组织损伤
D、骨折部血运不良
E、石膏固定过久

答案D

解析本例为成人左胫腓骨中下1／3开放性骨折，行手术治疗，复位满意，伤口未感染，石膏外固定。4个月后骨折未达临床愈合，x线片示骨折线清晰可见，骨痂少，应诊断为迟延愈合，如骨端硬化髓腔封闭，则为不愈合。造成迟延愈合的原因，系骨折部血运不良所致。胫骨的营养血管由胫骨中部进入骨内，分为两支分别向上、下端行走，胫骨中下1／3骨折时，下支被伤及，骨折远端仅靠由骨膜进入的小血管供应，造成骨折部远端血运不良，是发生胫骨中下1／3骨折迟延愈合或不愈合的原因。

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女性，35岁。左胫腓骨中下l／3开放性骨折，行清创缝合石膏外固定治疗，伤口I期愈合。伤后4个月拆石膏检查，局部仍有压痛及轴心叩痛，x线片显示骨折对位对线好，骨折线清晰可见，仅有少量骨痂。造成此情况的主要原因是

第三单元

临床执业医师

执业医师

男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

治疗三叉神经痛的首选药是

普萘洛尔治疗的适应证不包括

A．月经第5—6日刮宫见子宫内膜分泌反应B．经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良C．经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变D．经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变E．刮宫为蜕膜无排卵性功能失调性子宫出血时，应为

女，25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血hCG增高明显。最合适的治疗是

患者，女，25岁，停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕四个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考虑为

急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

患者，男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线片检查示：左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是

患者，男，35岁，因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验，诊断为急性肠胃炎，给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾，造成患者突然心脏骤停后死亡，应当属于几级医疗事故

我国《草原法》中规定的基本草原的范围包括()

胸膜下界的体表投影在肩胛下线相交于()

男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10．0×109／L．血小板16×109／L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞里清一色，胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。应首选的治疗

某投资人投资303万元认购某开放式基金，认购金额在募集期间产生的利息为300元，其对应的认购费率为1％，基金份额面值为1元，则其认购费用和认购份额分别为()。

证券经营机构有下列()情形之一的,不得注册登记为保荐机构。

车船税的纳税义务发生时间，为购买车船发票记载日期的当月。（）

浮世绘是日本传统的一种版画形式，代表人物有()。

A2－B2＝(A＋B)(A－B)的充分必要条件是________．

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