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医学
何谓小脑幕切迹疝?其主要临床表现有哪些?
何谓小脑幕切迹疝?其主要临床表现有哪些?
admin
2014-03-12
79
问题
何谓小脑幕切迹疝?其主要临床表现有哪些?
选项
答案
小脑幕上占位性病变或严重脑水肿常可引起颅内压增高。由于颅腔容积代偿功能逐渐耗竭,颅内各分腔之间形成压力差,导致颞叶钩回通过小脑幕切迹,从高压区向低压区移位。疝出到幕下,压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等,从而产生一系列临床表现,称为颞叶钩回疝(小脑幕切迹疝)。是颅内压增高最严重的后果,又称脑危象。主要临床表现如下: (1)早期出现颅内压增高症状。 (2)生命体征改变明显,血压升高,脉搏慢而有力,呼吸变慢。 (3)病人意识模糊或昏迷,且逐渐加深。 (4)早期患侧瞳孔短时间先缩小,继之逐渐散大,对光反射消失,对侧瞳孔亦逐渐散大,最后双嬗散大,固定,光反射均消失。 (5)对侧肢体出现锥体束征或偏瘫。
解析
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