女，58岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。因感冒后发热、食欲不振行输液治疗，输液过程中突然出现咳嗽、口吐粉红色泡沫样痰、呼吸困难。体格检查：呼吸36次／分，不能平卧，烦躁不安，大汗淋漓，面色青灰，皮肤湿冷。血压90／70mmHg，心率110次／分，心尖部闻及

admin2014-08-13 50

问题女，58岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。因感冒后发热、食欲不振行输液治疗，输液过程中突然出现咳嗽、口吐粉红色泡沫样痰、呼吸困难。体格检查：呼吸36次／分，不能平卧，烦躁不安，大汗淋漓，面色青灰，皮肤湿冷。血压90／70mmHg，心率110次／分，心尖部闻及舒张期奔马律，两肺满布湿哕音及哮鸣音。
护士在执行硝普钠静脉滴注医嘱时，以下做法不正确的是

选项 A、注意监测血压变化，根据血压调整点滴速度
B、硝普钠对光敏感，静脉滴注时输液瓶用铝箔或黑纸覆盖避光滴注
C、药液最好现配现用，药液配制后应在4小时内使用
D、医生长期开立大剂量硝普钠医嘱时，应与医生沟通，以免发生氰化物中毒
E、可将氨茶碱和硝普钠一起加入生理盐水中静脉滴注

答案E

解析

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实践能力

执业护士

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执业护士

患者，男性，78岁，在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术。手术后4h患者出现收缩压＜90mmHg，脉搏细弱，心率160次／分，四肢湿冷，尿量20ml／h，心脏排血指数为1．9，CVP2．0kPa，此时治疗原则不包括()

男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为()

孕妇，26岁，孕1产0，妊娠39周。因规律性腹痛6小时入院，无产前检查。骨盆外测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18．5cm，坐骨结节间径8cm。测量结果下列哪一条径线异常()

女，25岁，妊娠39周，规律性腹痛4小时入院。阴道检查：宫口开大6cm，S=0，羊膜囊张力大，胎头矢状缝与骨盆横径相一致，小囟在9点。宫缩30～40秒／2～3分。此时最佳的处理措施是()

某初产妇，“因胎膜早破”入院。检查：枕左前位，未入盆，胎心142次／分，骨盆无异常，生命体征平稳，错误的护理措施是()

一新生儿娩出后1min内的情况：心率90次／分，无呼吸，四肢稍屈，有喉反射，但无咳嗽，四肢青紫，该新生儿Apgar评分为()

病人，男性，23岁，左腰部隐痛1月余。查体：肾区有叩击痛。尿常规检查可见镜下血尿。B超：左肾内有一结石，大小为1．2cm×1．4cm，IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。该病人咨询护士哪种治疗方式对其最适合，正确回答是()

上尿路结石的主要症状是()

左心功能不全所致呼吸困难是由于()

下列哪个年龄属于学龄前期()

偏瘫患者在住院康复过程中，因上呼吸道感染出现发热，(38.5℃)，此时运动疗法应注意

青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。到医院就医时发现他同时还患有淋病。该患者住院5天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定，刘某

患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了

行政处罚的种类包括()。

新课程改革对课堂组织提出的新要求包括哪些?

自周秦以来，经过数千年的不断演变、丰富和完善之后，中医药膳已经成为交融传统饮食文化和传统医药文化的一个独具的重要。形成了一门值得重视和研究的学科。填入画横线部分最恰当的一项是：

【2011青岛大学判断第2题】银行总资本占总资产的比率为8％，即达到了巴塞尔协议规定的资本充足率的要求。()

IsStanfordstillauniversity?TheWallStreetJournalrecentlyreportedthatmorethanadozenstudentshaveleftschooltowo

Thisarticledealswiththenatural________,whichismostinterestingtoeveryone.

Thefive-yearsurveyinSwedenrevealed______ofunnaturaldeathswereassociatedwithalcohol.

实践能力

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患者，男性，78岁，在全麻体外循环下行冠状动脉旁路移植术。手术后4h患者出现收缩压＜90mmHg，脉搏细弱，心率160次／分，四肢湿冷，尿量20ml／h，心脏排血指数为1．9，CVP2．0kPa，此时治疗原则不包括()

男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为()

孕妇，26岁，孕1产0，妊娠39周。因规律性腹痛6小时入院，无产前检查。骨盆外测量：髂前上棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18．5cm，坐骨结节间径8cm。测量结果下列哪一条径线异常()

女，25岁，妊娠39周，规律性腹痛4小时入院。阴道检查：宫口开大6cm，S=0，羊膜囊张力大，胎头矢状缝与骨盆横径相一致，小囟在9点。宫缩30～40秒／2～3分。此时最佳的处理措施是()

某初产妇，“因胎膜早破”入院。检查：枕左前位，未入盆，胎心142次／分，骨盆无异常，生命体征平稳，错误的护理措施是()

一新生儿娩出后1min内的情况：心率90次／分，无呼吸，四肢稍屈，有喉反射，但无咳嗽，四肢青紫，该新生儿Apgar评分为()

病人，男性，23岁，左腰部隐痛1月余。查体：肾区有叩击痛。尿常规检查可见镜下血尿。B超：左肾内有一结石，大小为1．2cm×1．4cm，IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。该病人咨询护士哪种治疗方式对其最适合，正确回答是()

上尿路结石的主要症状是()

左心功能不全所致呼吸困难是由于()

下列哪个年龄属于学龄前期()

偏瘫患者在住院康复过程中，因上呼吸道感染出现发热，(38.5℃)，此时运动疗法应注意

青年刘某在筹备婚礼的过程中，连续多日劳累，患化脓性扁桃体炎。到医院就医时发现他同时还患有淋病。该患者住院5天，扁桃体炎痊愈出院，医生嘱其充分休息。按照《母婴保健法》的规定，刘某

患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了

行政处罚的种类包括()。

新课程改革对课堂组织提出的新要求包括哪些?

自周秦以来，经过数千年的不断演变、丰富和完善之后，中医药膳已经成为交融传统饮食文化和传统医药文化的一个独具________的重要________。形成了一门值得重视和研究的学科。填入画横线部分最恰当的一项是：

【2011青岛大学判断第2题】银行总资本占总资产的比率为8％，即达到了巴塞尔协议规定的资本充足率的要求。()

IsStanfordstillauniversity?TheWallStreetJournalrecentlyreportedthatmorethanadozenstudentshaveleftschooltowo

Thisarticledealswiththenatural________,whichismostinterestingtoeveryone.

Thefive-yearsurveyinSwedenrevealed______ofunnaturaldeathswereassociatedwithalcohol.

自周秦以来，经过数千年的不断演变、丰富和完善之后，中医药膳已经成为交融传统饮食文化和传统医药文化的一个独具的重要。形成了一门值得重视和研究的学科。填入画横线部分最恰当的一项是：