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男性,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是
男性,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是
admin
2013-05-16
44
问题
男性,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是
选项
A、肺动脉瓣区舒张早期杂音
B、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
C、第二心音减弱
D、第一心音减弱
E、第二心音逆分裂
答案
A
解析
根据患者的病史、症状及体征可以诊断为二尖瓣狭窄,当肺动脉扩张时可引起相对性肺动脉瓣关闭不全,在肺动脉瓣区听到舒张早期吹风样杂音,称为Graham—Steell杂音。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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