男性,30岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。查体:意识清晰,体温37℃,血压80/60 mmHg,脉率120次/分,左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20个/HP,正确的急救处理是

admin2013-05-16  29

问题 男性,30岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。查体:意识清晰,体温37℃,血压80/60 mmHg,脉率120次/分,左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20个/HP,正确的急救处理是

选项 A、输血、输液
B、密切观察
C、大剂量抗菌药物治疗
D、纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
E、应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变

答案D

解析 患者血压下降存在休克,有腹痛、腹膜炎体征,提示有腹腔脏器损伤,应在抗休克的同时行剖腹探查。
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