患者，女，38岁。常有心前区隐痛及眩晕发作，伴头颈部搏动感，心脏可闻及病理性杂音，血压135／55mmHg，心率80次／分。经检查明确为主动脉瓣关闭不全，但患者出现端坐呼吸及夜间阵发呼吸困难现象。应采取的治疗是

admin2019-08-07 65

问题患者，女，38岁。常有心前区隐痛及眩晕发作，伴头颈部搏动感，心脏可闻及病理性杂音，血压135／55mmHg，心率80次／分。
经检查明确为主动脉瓣关闭不全，但患者出现端坐呼吸及夜间阵发呼吸困难现象。应采取的治疗是

选项 A、洋地黄
B、利尿
C、卡托普利
D、休息，避免过劳
E、及早考虑手术换瓣

答案A，B，C，D，E

解析主动脉关闭不全患者端坐呼吸提示心力衰竭发生，应在积极控制心力衰竭基础上及早手术换瓣。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女，38岁。常有心前区隐痛及眩晕发作，伴头颈部搏动感，心脏可闻及病理性杂音，血压135／55mmHg，心率80次／分。经检查明确为主动脉瓣关闭不全，但患者出现端坐呼吸及夜间阵发呼吸困难现象。应采取的治疗是

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A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．喘息型慢性支气管炎D．支气管肺癌E．过敏反应性肺浸润气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳。应考虑

男性，67岁。慢性咳嗽，咳痰20多年。活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC11×109／L，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是

男性，60岁。咳嗽5年，呼吸困难加重7天。桶状胸，X线检查示：肺透过度增强，肋间隙增宽，横膈下降。RV／TLC％=40％，MVV占预计值50％，FEV1／FVC％为55％，该患者最恰当的诊断为

男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻及干啰音，肺功能FEV1／FVC％为预计值的60％，lgE水平正常。下列哪项治疗较为合适

男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为

A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒外科临床上最常见的酸碱失衡是

A．支原体肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．慢性支气管炎急性发作期D．支气管哮喘E．支气管扩张症发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失。常见于

女性，80岁。慢性咳嗽、咯痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促，1周前感冒后痰多，气促加剧，近2天嗜睡。血白细胞18．6×109／L，中性0．90。动脉血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE一3．5mmol／L。

女性，80岁。慢性咳嗽、咯痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促，1周前感冒后痰多，气促加剧，近2天嗜睡。血白细胞18．6×109／L，中性0．90。动脉血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE一3．5mmol／L。

升主动脉血量增多，体循环血量减少主动脉与体循环血量减少

脑多巴胺受体显像中放射性主要分布在

王某，男，54岁。反复咳嗽7年，咳声重浊，痰色白，量多质稠，胸闷，脘痞，苔白腻脉滑。此病人宜选用

某女，22岁。阑尾炎切除术后腹胀，无恶心、呕吐，处理不正确的是

用两点法估算河流的一阶降解系数，需要测定的基本数据有()。

旁站监理方案应当送建设单位和()各一份并抄送工程所在地的建设行政主管部门或其委托的工程质量监督机构。

对于大体积混凝土浇筑块，模板安装成型后的偏差，不应超过模板安装允许偏差的()。

国家发展战略的核心是()。

设函数f(x)，g(x)是大于零的可导函数，且f’(x)g(x)－f(x)g’(x)＜0。则当a＜x＜b时，有

Mt.DesertIslandThecoastoftheStateofMaineisoneofthemostirregularintheworld.Astraightlinerunningfromth

Faces,likefingerprints,areunique.Didyoueverwonderhowitispossibleforustorecognizepeople?Evenaskilledwriterp

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王某，男，54岁。反复咳嗽7年，咳声重浊，痰色白，量多质稠，胸闷，脘痞，苔白腻脉滑。此病人宜选用

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