(2013年第88题)儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是

admin2019-07-12 37

问题 (2013年第88题)儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是

选项 A、肿胀明
B、活动明显受限
C、畸形
D、肘后三角关系改变

答案D

解析肱骨髁上骨折和肘关节脱位均是常见的肘部损伤，外伤后两者都可出现局部肿痛、活动受限、畸形等临床表现，但肘后三角关系是否改变两者不同。肘后三角关系是指肱骨内外上髁与尺骨鹰嘴的解剖关系，正常人当肘关节伸直时，三点在一直线上；肘关节在任何角度屈曲时，三点呈一底边向上的等腰三角形。肱骨髁上骨折时骨折线在髁上，三者关系未受影响，肘后三角关系未改变；但肘关节脱位时，尺骨鹰嘴和桡骨头与肱骨下端位置关系改变，肘后三角关系改变。

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