患者,男,25岁。体重50kg。肠梗阻5天。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。 目前发生的水电解质紊乱是

admin2019-09-11  29

问题 患者,男,25岁。体重50kg。肠梗阻5天。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。
目前发生的水电解质紊乱是

选项 A、等渗性缺水
B、低渗性缺水
C、高渗性缺水
D、低钾血症
E、高钾血症

答案B

解析 低渗性缺水指水和钠同时缺失,失钠多于缺水,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。常见病因有胃肠道消化液持续性丢失;大创面的慢性渗液;使用排钠利尿药;等渗性缺水时补水过多。临床表现多无口渴感,主要症状有恶心、呕吐、头晕、视物模糊、软弱无力、起立时易晕倒等,当循环血量下降明显时可出现低血压、休克。
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