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医学
试述急性肾盂肾炎的发病机制和感染途径。
试述急性肾盂肾炎的发病机制和感染途径。
admin
2011-12-14
32
问题
试述急性肾盂肾炎的发病机制和感染途径。
选项
答案
发病机制:入侵细菌为引起发病的决定因素,主要是革兰阴性菌,多数为大肠杆菌。外因为细菌数量和毒力大小,内因为机体抵抗力的强弱。 肾盂肾炎的感染途径有两种:上行性和血源性感染。上行性感染最多见。常见于女性,病原菌主要为大肠杆菌,大多累及一侧肾脏,如下尿道炎(尿道炎、膀胱炎),通过输尿管,上行至肾盂,引起肾盂和肾组织炎。血源性感染常累及两侧肾脏,病原菌主要为葡萄球菌,如化脓菌由体内化脓性病灶入血,进入肾脏。 诱因:①尿路阻塞,主要为机械性的,如结石、肿瘤、前列腺增生,亦有功能性的,如膀胱壁与输尿管肌麻痹(如麻醉);②泌尿道黏膜损伤,如手术操作、膀胱镜检查、导尿等;③全身抵抗力下降。
解析
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病理学与病理生理学
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