患者，男，60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起，查体：心率120次／分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。应立即采取的措施是

admin2018-07-19 44

问题患者，男，60岁。因夜间突然呼吸困难、咳嗽、咳白色泡沫痰而坐起，查体：心率120次／分，律齐，双肺底有湿啰音，两肺哮鸣音。
应立即采取的措施是

选项 A、皮下注射吗啡5mg
B、西地兰0．4mg缓慢静脉注射
C、安置患者两腿下垂坐位或半坐位6～8L／min氧气吸入
D、立即给予心电监护
E、立即通知值班医师处理

答案C

解析根据该患者的临床表现可考虑发生了急性左心衰竭。急性心力衰竭护士应立即帮助患者取坐位，双腿下垂以减少静脉回流，降低心脏前负荷。给予高流量氧气吸入，氧流量为6～8L／min，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液产生。同时可给予20％～30％乙醇湿化，减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺泡通气，迅速缓解缺氧症状。

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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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患者，男，65岁。肝癌晚期，极度衰弱，此时医护人员应采取的主要措施是()。

患者，女，30岁。因上呼吸道感染就医。在下列采集的资料中，属于客观资料的是()。

患者出于安全的需要，最希望的是()。

属于护理程序中计划阶段的内容是()。

伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是()。

极度衰弱、膀胱高度膨胀的患者，导尿时排空膀胱会引起()。

尸体护理时将尸体仰卧，头下垫枕的主要目的是()。

A．亲密距离B．个人距离C．工作距离D．公众距离E．社会距离护士为患者进行操作前解释时应使用的距离是()。

患者，吴某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。患者尿液中可含有()。

李女士，30岁。5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。接诊护士对患者应施行的隔离方式是()。

下列各项装修活动，必须委托具有相应资质的装饰装修企业承担的是()。

TOT方式(移交—经营一移交)作为一种新的特许经营品种，其侧重点在()上。

患者，女，26岁，已婚。月经错后半月，量少，色淡，质稀，小腹空痛，头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄，舌淡苔少，脉细弱。治疗应首选

下列腧穴在五行配属中，属“火”的是

(2008年)作用在平面上的三力F1、F2、F3组成等边三角形(见图4—7)。此力系的最后简化结果为()。

露天矿山爆破对爆破岩石的块度要求是()。

下列不属于人身保险的是()。

Fromheradvantagepointshewatchedthemaindoorsswingopenandthefirstarrivalspourin.Thosewhohadbeenattheheadof

9

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患者出于安全的需要，最希望的是()。

属于护理程序中计划阶段的内容是()。

伤寒患者灌肠的液量及液面距肛门的距离应是()。

极度衰弱、膀胱高度膨胀的患者，导尿时排空膀胱会引起()。

尸体护理时将尸体仰卧，头下垫枕的主要目的是()。

A．亲密距离B．个人距离C．工作距离D．公众距离E．社会距离护士为患者进行操作前解释时应使用的距离是()。

患者，吴某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。患者尿液中可含有()。

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