某患者，男，37岁，临床表现为长期不规则发热、原因不明进行性脾大、消瘦、贫血，白细胞减少及血清球蛋白增高等。应做进一步的检查是

admin2015-11-16 90

问题某患者，男，37岁，临床表现为长期不规则发热、原因不明进行性脾大、消瘦、贫血，白细胞减少及血清球蛋白增高等。应做进一步的检查是

选项 A、网织红细胞计数
B、生化检查检测血清铁
C、显微镜下涂片可见巨核细胞、成骨细胞、网状细胞等
D、骨髓穿刺检查病原体
E、外周血涂片察看有无疟原虫

答案D

解析长期不规则发热、脾大、消瘦、贫血、白细胞减少及血清球蛋白增高等符合黑热病临床指征，骨髓穿刺镜下巨噬细胞增多，胞质内含有无鞭毛的杜利体可确诊。

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