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患者,男性,65岁。为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定,肌力明显恢复,近1周来患者诉干咳痰少,偶有泡沫样痰,有轻度胸闷,体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变,血WBC 11.9×109/L,中性78%。已送血细
患者,男性,65岁。为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定,肌力明显恢复,近1周来患者诉干咳痰少,偶有泡沫样痰,有轻度胸闷,体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变,血WBC 11.9×109/L,中性78%。已送血细
admin
2017-03-16
19
问题
患者,男性,65岁。为确诊皮肌炎住院患者,经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定,肌力明显恢复,近1周来患者诉干咳痰少,偶有泡沫样痰,有轻度胸闷,体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变,血WBC 11.9×10
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/L,中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。
在上述检出结果未到之前你考虑该患者可能的诊断是
选项
A、细菌性肺炎
B、念珠菌性肺炎
C、支原体肺炎
D、病毒性肺炎
E、过敏性肺炎
答案
A,B,C,D
解析
E一般没有体温升高,且在大剂量激素治疗下发生率较低;C、D肺部可呈间质性改变,但也可能是皮肌炎的肺病变,有泡沫样痰;B典型的肺部病变为呈点状、絮状改变,干咳少痰为其特征。
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专业实践能力
皮肤与性病学(338)
卫生专业技术资格中级(师)
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