丁先生，68岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色，并有小水疱。此病人处于压疮的哪一临床分期

admin2011-11-16 101

问题丁先生，68岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色，并有小水疱。
此病人处于压疮的哪一临床分期

选项 A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、炎性浸润期
D、淤血浸润期
E、溃疡期

答案C

解析压疮的临床表现；①Ⅰ期：淤血红润期，局部受压的皮肤出现红、肿、热；麻木或触痛感。②Ⅱ期。炎性浸润期，受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。③Ⅲ期。浅度溃疡期，全层皮肤破损，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大，破溃，并有黄色液体的渗出，有感染的发生，形成溃疡。④Ⅳ期。坏死溃疡期，坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩展，可深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有臭味。此病人骶尾部呈紫红色，有水疱是炎性浸润期的表现。

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丁先生，68岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤2cm×3cm大小呈紫红色，并有小水疱。此病人处于压疮的哪一临床分期

专业实践能力

原执业护士

执业护士

王某，57岁，子宫内膜癌宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗未见癌细胞，应选用（　　）。

王某，28岁，已婚，未育，患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量＞200ml，最恰当的处理是（　　）。

韩某，58岁，已绝经，近来白带增多，黄色，偶有点滴出血，外阴灼热感，检查阴道黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体稍小，附件（-），该病人最大可能是（　　）。

开胸手术后护理，一般应避免（　　）。【历年考试真题】

腰麻术后让病人去枕平卧的主要目的是（　　）。【历年考试真题】

病人排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，表示病变部位在（　　）。【历年考试真题】

单纯性机械性肠梗阻的临床特点是（　　）。【历年考试真题】

休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是（　　）。【历年考试真题】

患者，女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa，PaO26.6kPa，BE+2mml/L，HCO3-26mmol/L，其酸碱失衡的类型是（　　）。

下列选项中，属于高绩效工作系统内容的是()。

销售人员不应一味消极适应环境变化。这充分表明销售机会具有()

道路交通安全设施中，()可以有效地排除横向干扰，避免由此产生的交通延误或交通事故。

假设一个项目：有70%的可能在一年内让他的投资加倍，30%可能让他的投资减半。则下列说法正确的是(　　)。

下一级政府能做的事一般不交上一级政府，上一级政府只处理下一级地方政府不能处理的事务，体现了界定政府职责范围的(　　)。

企业在报告期内出售、购买子公司,期末在编制合并资产负债表时,必须调整合并资产负债表的年初余额。()

(53)指直接作用于人的感觉器官，使人产生直接感觉的媒体。

Ourshasbecomeasocietyofemployees.AhundredyearsorsoagoonlyoneoutofeveryfiveAmericansatworkwasemployed,i.

Iftheoldmaximthatthecustomerisalwaysrightstillhasmeaning,thentheairlinesthatplytheworld’sbusiestairrouteb

Mostearthquakesoccurwithintheupper15milesoftheearth’ssurface.Butearthquakescananddooccuratalldepthstoabout

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原执业护士

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(53)指直接作用于人的感觉器官，使人产生直接感觉的媒体。

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