患者,男,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为

admin2019-08-14  36

问题 患者,男,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为

选项 A、腹膜刺激症状
B、急腹症表现
C、发热、腹痛、黄疸
D、急性腹膜炎表现
E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量

答案E

解析 胆瘘是指胆囊床以及胆管渗出胆汁和肝外胆管或副肝管损伤所致的胆汁漏入腹腔,选项A、B、D是急腹症、急性腹膜炎的共性;选项C是胆道感染的症状;正常腹腔引流液不合胆红素,当腹腔引流液胆红素持续或明显增高时可明确诊断胆瘘,因此答案为E。
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