男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40．3mmol／L，血尿素氮42．9mmol／L，血钠170mmol／L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为

admin2016-04-27 46

问题男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40．3mmol／L，血尿素氮42．9mmol／L，血钠170mmol／L，尿酮体阴性。
该患者最可能诊断为

选项 A、乳酸性酸中毒
B、尿毒症酸中毒
C、脑梗塞
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病高渗昏迷

答案E

解析此患者最可能的诊断是高渗性糖尿病昏迷，尿酮体阴性可除外酮症酸中毒，脱水，血钠高，为高渗表现。

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内分泌学（309）

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