女，35岁。G3P1，4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是

admin2017-03-18 44

问题女，35岁。G₃P₁，4年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾屈，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节，触痛明显。最可能的诊断是

选项 A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
D、子宫内膜异位症
E、子宫内膜癌盆腔转移

答案C

解析子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症；当子宫内膜腺体及间质侵人子宫肌层时，称为子宫腺肌病。此题中在直肠子宫陷凹处有结节，为子宫内膜异位症；子宫后壁有结节为子宫腺肌病。

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