女性，停经35周，发现血压升高1周。今突然下腹隐痛，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查体：血压130／90mmHg，脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，宫口未开。下列诊断恰当的是

admin2018-09-28 86

问题女性，停经35周，发现血压升高1周。今突然下腹隐痛，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查体：血压130／90mmHg，脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，宫口未开。
下列诊断恰当的是

选项 A、前置胎盘
B、早孕
C、早产
D、胎盘早剥
E、流产

答案D

解析该病例中，患者突然发生持续性腹痛、腰痛，阴道流血量不多，贫血程度与阴道流血量不符。子宫硬，胎心消失。可诊断为胎盘早剥Ⅲ度。

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