患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无发绀，双肺未

admin2016-01-27 91

问题患者，男性，63岁，主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊，诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气，1天前因呼吸机损坏未修理，停用呼吸机。查体：意识淡漠，精神不佳，可正确对答，口唇无发绀，双肺未闻及干湿啰音，腹型肥胖，双下肢可凹性水肿，双足动脉搏动未扪及，双巴氏征未引出。
经检查后血气分析提示pH7．30，PCO₂72mmHg，PO₂59mmHg，HCO₃^-升高，考虑该患者存在

选项 A、急性呼吸性酸中毒
B、慢性呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、过度通气

答案A

解析

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内分泌学（309）

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患者男性40岁，寒战高热伴右下胸痛5天来诊。查：T39.7℃，R25次/分，右下胸部叩诊呈浊音，呼吸运动减弱，实验室检查：WBCll乘以十的十九次方/L，中性粒细胞0.82。

以发热、肾脏损害和出血为主要临床表现以剧烈的腹泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现

男，10岁，近5天出现纳差、恶心、呕吐各1次，乏力，尿深黄，第5天皮肤黄染，前三周曾注射二支丙种球蛋白，体检：黄疸可见，肝肋下1cm，脾(-)，ALT500U，总胆红素51mmol/L，血甲肝抗体-IgM(+)，HBeAg，HBV-DNA(+)

患者，男性，香港人，12岁，突起高热入院，偶有干咳，全身肌肉酸痛，恶心、腹痛。体温39.2℃，肺部可闻及干性啰音。外周血淋巴细胞略降低，影像学可见肺部实变体征。经对症支持、抗病毒治疗后体温下降。从呼吸道分

下列哪项不是恙虫病的特征性临床表现

对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物为

关于某些传染病的主要病变部位，正确的是

A．全腹无压痛，体温36．2℃B．右上腹压痛，体温38．5℃C．右下腹压痛，体温37．5℃D．中上腹压痛，体温37．8℃E．左下腹压痛，体温38℃下列肠道传染病病人的腹部体征是：男性，18岁。腹痛、腹泻

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2006年河北的蔬菜产量是多少万吨?2006年河北主要农产品的产量超过千万吨的有哪些?

已知二次型f(x1，x2，x3)=(1一a)x12+(1－a)x22+2x32+2(1+a)x1x2的秩为2。(Ⅰ)求a的值；(Ⅱ)求正交变换x=Qy，把f(x1，x2，x3)化成标准形；(Ⅲ)求方程f(x1，x2，x3)=0

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对声音波形采样时，采样频率越高，声音文件的数据量()。

中国是粮食生产大国和人口大国(populouscountry)，粮食安全正面临着危机。