病人，女，65岁，突然右上腹钻顶样疼痛6小时，伴轻度发热，恶心、呕吐，无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体：痛苦面容，腹平、肌不紧，右上腹轻压痛，未触及肿大的胆囊，墨菲征(一)。该病人最有可能的诊断是

admin2011-11-28 109

问题病人，女，65岁，突然右上腹钻顶样疼痛6小时，伴轻度发热，恶心、呕吐，无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体：痛苦面容，腹平、肌不紧，右上腹轻压痛，未触及肿大的胆囊，墨菲征(一)。
该病人最有可能的诊断是

选项 A、胆道蛔虫病
B、胆囊结石合并感染
C、胆总管结石合并感染
D、急性胃穿孔
E、急性胃肠炎