2. 医学
  3. 患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1．5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18．9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol／L。BP 145／90

患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1．5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18．9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol／L。BP 145／90

admin2015-03-12  33
问题 患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1．5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18．9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol／L。BP 145／90mmHg。
对于本例患者，正确的产科处理为
选项 A、可以耐受妊娠，不需特殊处理
B、劝导患者尽早施行人工流产
C、严密监护下可以继续妊娠
D、监测血压，血压＞150／100mmHg时应终止妊娠
E、监测血肌酐，血肌酐＞265．2μmol／L时应终止妊娠
答案B
解析 一般认为妊娠可使慢性肾小球肾炎病情加重。不宜妊娠的情况包括：妊娠前已有蛋白尿和高血压，血压＞150／100mmHg；妊娠前血肌酐＞265．2μmol／L或尿素氮＞10．71mmol／L。应在12周妊娠前行人工流产。患者尿素氮11mmol／L，已经为妊娠禁忌。
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专业知识

妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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