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  3. 急性肾盂肾炎人工尿培养细菌可出现假阴性，这是由于( )。

急性肾盂肾炎人工尿培养细菌可出现假阴性，这是由于( )。

admin2017-06-07  75
问题 急性肾盂肾炎人工尿培养细菌可出现假阴性，这是由于(  )。
选项 A、5天内便用了有效的抗菌药物
B、尿频、尿急使尿液膀胱停留时间过短
C、留取中段尿时．不严格执行无菌操作规程
D、取尿标本后，常温2小时才培养
答案A,B
解析 影响尿培养结果的因素归纳有如下8种：
(1)中段尿收集不合标准，外阴消毒对尿培养影响很大，消毒液过多而混入尿标本，抑制了细菌生长，出现假阴性结果。
(2)尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时，否则细菌大增，出现假阳性。
(3)尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性。
(4)膀胱内尿液停留时间短(不到6小时)，或饮水太多，稀释了尿中细菌，影响了结果的正确性，出现假阴性。
(5)血源性急性肾盂肾炎、肾实质内小脓肿形成，慢性肾盂肾炎黏膜病变趋向痊愈，而肾实质病变依然存在；或尿路梗阻并存感染灶和尿路不相通，则尿中细菌往往呈阴性。
(6)菌种不同，对菌落计数有影响。
(7)接种技术上的错误，也可影响结果。
(8)尿路感染的排菌可呈间歇性，如慢性肾盂肾炎没有急性症状时，尿培养可为阴性，但在其急性发作时，尿培养则常为阳性。
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