患者,男性,70岁。腰部疼痛20余年,右下肢疼痛麻木、间歇性跛行两年。轻微活动后即出现右下肢胀麻,需下蹲或坐下才能缓解,上楼及骑自行车不受限。曾行按摩、牵引、理疗等治疗,但腰腿痛仍反复发作,程度渐加重。查体:腰椎前凸增大,腰椎后伸受限,后仰挤压试验(+)。

admin2018-04-09  39

问题 患者,男性,70岁。腰部疼痛20余年,右下肢疼痛麻木、间歇性跛行两年。轻微活动后即出现右下肢胀麻,需下蹲或坐下才能缓解,上楼及骑自行车不受限。曾行按摩、牵引、理疗等治疗,但腰腿痛仍反复发作,程度渐加重。查体:腰椎前凸增大,腰椎后伸受限,后仰挤压试验(+)。双侧骶棘肌紧张,L3-S1棘间、棘旁压痛,放射(一),双直腿抬高试验(一),双下肢感觉减退,以右小腿明显,双下肢肌力正常,双侧跟腱反射正常。
关于患者间歇性跛行的症状,正确的叙述是

选项 A、本例患者间歇性跛行属神经源性
B、神经源性间歇性跛行的胀麻由肢体远端向近端进展
C、本例间歇性跛行为血管源性
D、可伴有袜套式感觉障碍

答案A

解析
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