男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安，既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36．2℃，P120次／分，R34次／分，BP220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀，无颈静脉怒张。双肺可闻及细

admin2017-03-18 50

问题男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，出冷汗，焦虑不安，既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36．2℃，P120次／分，R34次／分，BP220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀，无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次／分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2／6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿，血气分析：pH7．28，PaO₂60mmHg，PaCO₂60mmHg。
该患者不适合的抢救措施是

选项 A、静脉滴注氨茶碱
B、静脉注射呋塞米
C、静脉注射吗啡
D、静脉滴注硝普钠
E、静脉注射毛花苷C

答案C

解析根据咳粉红色泡沫样痰，为急性左心衰竭的表现。急性左心衰竭可以用利尿剂、硝普钠、毛花苷C、吗啡和氨茶碱，但患者有COPD病史，禁用吗啡。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/w0CA777K

最新回复(0)

章节复习

临床执业医师

执业医师

某男，18岁，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。首先考虑的诊断是()

某男，68岁，排便后诉胸闷，随即跌倒，呼之不应，皮肤发绀，最有助于确诊心脏骤停的临床表现是()

A．浆液性囊腺瘤B．黏液性囊腺瘤C．内胚窦瘤D．无性细胞瘤E．颗粒细胞瘤对放疗敏感的卵巢肿瘤是()

某患者，男，33岁，出现突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌1分钟后抽搐停止。醒后活动自如。为明确诊断，进一步应该做哪项检查()

8个月患儿，发热4天，T39～40℃。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，曾用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为()

某患者，女，26岁。产后7个月，哺乳。恶心、厌食1周，B超下见宫腔内有一孕囊，妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度：15cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应采取的处理措施是()

下列哪种下丘脑一垂体的激素在月经周期中期起正反馈作用()

某女，35岁。脸圆，脸红，向心性肥胖1年余，患者明显的乏力与口干。腹部皮肤可见紫纹，皮肤薄。BP160／80mmHg。闭经1年。要明确左肺占位性病变与本病是否相关需要的检查为()

不符合溶血性黄疸临床特点的是()

已婚妇女，26岁，月经规律，停经90天，今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感，BP90／60mmHg，该患者此时有诊断价值的体征是()

主要兴奋β受体的拟肾上腺素药是

抗凝血药有()。

对施工过程中产生的泥浆水要()。

目前，我国外汇交易中心人民币利率互换参考利率包括(　　)。

根据《行政复议法》《行政复议法实施条例》规定，下列当事人对行政处罚不服申请行政复议的案件中，当事人应当向该部门的上一级主管部门申请行政复议的案件是()。

【2014．山东龙口】在课改中提出教学评价的基本理念是()。

提出“人类之所以千差万别，便是由于教育之故”的是以“白板说”著称的教育家()。

再现有两种写法，一种是准确再现，另一种是_________。

Thecohesiveness(内聚力)ofafamilyseemstorelyonmemberssharingcertainroutinepracticesandevents.Foragrowingshareoft