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  3. 患儿男，9岁，因不规则发热一个月，发现心脏杂音1周人院，既往体健，否认先天性心脏病史，体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，四肢关节无红肿。 检查结果：血常规WBCl2

患儿男，9岁，因不规则发热一个月，发现心脏杂音1周人院，既往体健，否认先天性心脏病史，体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，四肢关节无红肿。 检查结果：血常规WBCl2

admin2012-06-29  29
问题 患儿男，9岁，因不规则发热一个月，发现心脏杂音1周人院，既往体健，否认先天性心脏病史，体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，四肢关节无红肿。
检查结果：血常规WBCl28×109／L，CRP96.4mg／L、AS0800U、血沉86mm／h。经对症处理，给予青霉素治疗后，患儿病情好转，体温降至正常，心脏杂音减弱。目前应考虑诊断为
选项 A、风湿热
B、A群乙型溶血性链球菌感染
C、B群甲型溶血性链球菌感染
D、心肌病
E、心功能不全
答案A，B
解析 患儿上述实验室检查均为阳性，且ASO阳性，支持A群溶血性链球菌感染。对青霉素治疗敏感，考虑诊断为风湿热。
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专业实践能力

临床医学检验技术（379）

卫生专业技术资格中级（师）

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