女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次／min，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5个／HP，红细胞沉降率36mm／h，以上资料符合下列哪种情况

admin2017-09-08 57

问题女性，32岁，风湿性心脏病6年，近半年间歇发热、气促，左上腹剧痛2小时，心率100次／min，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞3～5个／HP，红细胞沉降率36mm／h，以上资料符合下列哪种情况

选项 A、风湿活动
B、急性心包炎
C、急性肾小球肾炎
D、肠系膜动脉栓塞
E、感染性心内膜炎脾栓塞

答案E

解析本例患者应首先考虑诊断为感染性心内膜炎并发脾栓塞。

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，42岁。主因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，肺CT可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查，可能的结果为
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