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  3. 患者男性，63岁。因进行性呼吸困难、干咳和低热3天就诊。于2年前曾因充血性心力衰竭住院。血压95／55 mmHg，心率110次／分，体温37．9℃，呼吸周围空气时的血氧饱和度为86％。听诊双侧肺部有干、湿性哕音。胸部X线片显示双肺有肺水肿的浸润阴影，心影增

患者男性，63岁。因进行性呼吸困难、干咳和低热3天就诊。于2年前曾因充血性心力衰竭住院。血压95／55 mmHg，心率110次／分，体温37．9℃，呼吸周围空气时的血氧饱和度为86％。听诊双侧肺部有干、湿性哕音。胸部X线片显示双肺有肺水肿的浸润阴影，心影增

admin2015-05-14  86
问题 患者男性，63岁。因进行性呼吸困难、干咳和低热3天就诊。于2年前曾因充血性心力衰竭住院。血压95／55 mmHg，心率110次／分，体温37．9℃，呼吸周围空气时的血氧饱和度为86％。听诊双侧肺部有干、湿性哕音。胸部X线片显示双肺有肺水肿的浸润阴影，心影增大。为确定该患者急性肺水肿的病因，药物治疗应包括
选项 A、甘露醇
B、山梨醇
C、呋塞米
D、乙酰唑胺
E、氨苯蝶啶
答案C
解析 呋塞米通过扩张血管作用而降低外周血管阻力，减轻心脏负荷。并通过其强效利尿作用降低血容量，减少回心血量，降低左室舒张末期压力而消除左心衰引起的急性肺水肿。
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