女性，50岁。慢性进行性肩部疼痛，向颈部、上臂放射。梳头及洗脸困难。查体：局部无红肿、发热，肩外展、抬举及旋转困难。X线摄片示：肩部轻度骨质疏松。应初步诊断为

admin2009-04-17 57

问题女性，50岁。慢性进行性肩部疼痛，向颈部、上臂放射。梳头及洗脸困难。查体：局部无红肿、发热，肩外展、抬举及旋转困难。X线摄片示：肩部轻度骨质疏松。应初步诊断为

选项 A、风湿性肩关节炎
B、肩关节周围炎
C、肩关节结核
D、肱骨外上髁炎
E、神经根型颈椎病

答案B

解析中老年女性，慢性肩痛，肩外展、抬举、旋转受限，X线片示肩部轻度骨质疏松。初步诊断应是肩关节周围炎。肩关节结核局部有轻度红、热、肿，关节各向活动均受限，肩周肌肉明显萎缩，X线片可见骨破坏等。肱骨外上髁炎不影响肩。神经根型颈椎病可引起颈、肩、臂痛，但肩活动不受限。

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