患者李××,女性,34岁。G1P0。因“停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日”入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:“单胎头位,:BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘I级

admin2015-03-12  35

问题 患者李××,女性,34岁。G1P0。因“停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日”入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查。2周前超声检查示:“单胎头位,:BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘I级,AFI:25。”口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀,憋闷不能平卧就诊。入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:22次/分,BP:135/80mmHg。神志清。心肺(一),腹部膨隆,宫高34cm,腹围96cm,子宫张力大,胎位扪诊不清。胎心遥远,150次/分。水肿+。复查B超:AFI:29。
患者入院常规检查发现:空腹血糖6.4mmol/L。追问病史,其母亲患有2型糖尿病10+年,口服降糖药治疗。为了进一步明确诊断GDM,最合理的方法首选为

选项 A、GCT
B、OGTT
C、复查空腹血糖
D、糖化血红蛋白
E、尿糖

答案C

解析
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