男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160／90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g／L，尿常规示Pro(++)，24小时尿蛋白定量10g。其蛋白尿类型最可能为

admin2017-09-08 31

问题男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160／90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g／L，尿常规示Pro(++)，24小时尿蛋白定量10g。
其蛋白尿类型最可能为

选项 A、肾小球性蛋白尿
B、肾小管性蛋白尿
C、溢出性蛋白尿
D、生理性蛋白尿
E、分泌性蛋白尿

答案C

解析尿蛋白定量和定性不符是多发性骨髓瘤的一个特点，因为尿蛋白定性查的是白蛋白，而定量查的是所有蛋白。此老年病人以肾小管受损起病，逐渐消瘦、乏力、骨痛，首先要考虑骨髓瘤，骨髓瘤的蛋白尿为溢出性。

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男性，80岁，夜尿增多2年，腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体：BP160／90mmHg，腰椎压痛，血红蛋白70g／L，尿常规示Pro(++)，24小时尿蛋白定量10g。其蛋白尿类型最可能为

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糖尿病时血糖升高的机制有

女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2天，昏迷5小时入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的

A．骨关节炎B．感染C．痛风D．假性痛风E．类风湿关节炎老年人初发单关节炎，尢其膝受累时，白天活动多加重，x线示膝关节有骨赘形成，骨缘唇样变及关节间隙狭窄，关节无强直。诊断为

男性患者，70岁，右膝关节出现急性红肿、疼痛，既往元类似发作，无外伤史，皮肤无破溃，肾功能不全，无糖尿病、高血压病史，急诊处理措施为

下述选项对痛风最有诊断价值的是

女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是

女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(一)，B超显示子宫、双侧卵巢均无异常。经测定发现：泌乳素(PRL)3．08nmol／L(77ng／ml)，在诊断垂体PRL微腺瘤之前，必须除外下列哪种可能的疾病

A．胰岛素治疗B．二甲双胍口服C．格列齐特(达美康)口服D．单纯饮食控制E．格列齐特(达美康)加二甲双胍口服下列糖尿病病人最佳治疗选择是：女性，35岁。已婚，未育。糖尿病病史5年。已停经56天，检查证实

糖尿病微血管病变典型表现是

女性病人，38岁。双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是

A．生理盐水B．0．3％过氧化氢溶液C．2％碳酸氢钠溶液D．1：5000高锰酸钾溶液催眠药中毒的洗胃液宜选用

某人体质类型辨为偏阳质，那么通常不会表现出()。

亚硝酸钠滴定法可用多种方法指示终点，我国药典采用的方法为()。

关于因素分析法排序，说法正确的是()。

下面是某求助者的WAIS—RC的测验结果：该求助者的VIQ成绩比PIQ成绩，高出()。

通常而言，一个乐段的长度是()。

EthicswasgenerallyconsideredtobeInPara.3,theauthorusetheexpressionof"learnthehardway"tomeanthat

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