老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T 39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。最可能的诊断是

admin2018-05-28 29

问题老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热、寒战。查体：T 39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。最可能的诊断是

选项 A、急性胰腺炎
B、肝癌破裂
C、胆总管结石
D、胆道蛔虫症
E、胃肠穿孔

答案C

解析根据患者典型的腹痛、寒战高热、黄疸Charcot三联征，最可能的诊断是胆总管结石。

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