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  3. A．浅部触诊 B．双手触诊 C．深部滑行触诊 D．深压触诊 E．冲击触诊 适于大量腹水时检查肝脾的触诊方法是 ( )

A．浅部触诊 B．双手触诊 C．深部滑行触诊 D．深压触诊 E．冲击触诊 适于大量腹水时检查肝脾的触诊方法是 ( )

admin2017-01-10  22
问题 A．浅部触诊   
B．双手触诊   
C．深部滑行触诊   
D．深压触诊
E．冲击触诊  
适于大量腹水时检查肝脾的触诊方法是    (    )
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 触诊是应用手的感觉来判断某一脏器特征的诊断方法。由于检查的目的和部位不同，施加的压力有轻有重，触诊分为浅部触诊法和深部触诊法。浅部触诊法：是以一手轻放于被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协调动作，轻柔地进行旋转或滑动触诊。浅部触诊法适用于体表浅在病变、关节、软组织及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索等的检查。
深部滑行触诊法：以稍弯曲及并拢的2、3、4指端，逐渐触向腹腔的脏器或包块，并在其上、下、左、右滑动触摸，以明确该脏器或包块的形状、大小、硬度、活动度、有无压痛及表面情况等。也可用另一手加压重叠于触诊的手背上，逐渐压向深部，并带动它滑行触诊。此法常用于腹腔深部包块和胃肠道病变的检查。
双手触诊法：将左手置于被检查脏器或包块的后部，将其推向右手方向，两手相配合，一方面起固定作用，另一方面使被检查脏器或包块更接近体表，以利于触诊。此法适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。
深压触诊法：用2～3个手指逐渐深压某一部位，以探测腹腔深部病变或确定腹腔压痛点。在检查反跳痛时，将深压基础上的手指迅速抬起，并询问患者是否感觉疼痛加重或观察是否出现痛苦表情。
冲击触诊法：以3～4个并拢的手指取70°～90°角，置于腹壁相应的部位，做数次急速而有利的冲击，此时指端下可有腹腔脏器浮沉的感觉。此法只适用于大量腹腔积液患者的触诊，操作时应避免用力过猛。
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