患者男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T 39．4℃，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。18F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave 4．7，SUVma

admin2018-09-19 41

问题患者男性，53岁。发热、寒战伴右上腹钝痛2天。既往有糖尿病史。查体：T 39．4℃，肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。¹⁸F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave 4．7，SUVmax 7．3。
¹⁸F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是

选项 A、CEA
B、CA-242
C、AFP
D、CA-199
E、CA-125

答案C

解析血清AFP测定对诊断、鉴别诊断原发性肝细胞癌具有相对的专一性，故本题答案为C。

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