某男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛，昨夜12点突然出现持续性上腹剧痛。查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消

admin2015-07-17 105

问题某男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛，昨夜12点突然出现持续性上腹剧痛。
查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。
【问题】
对该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?

选项

答案本例患者最可能的诊断是：十二指肠球部溃疡并发穿孔，继发性腹膜炎。诊断依据：(1)根据其症状：年轻男性，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时，伴夜间痛；(2)根据其体征：急性痛苦面容，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。

解析

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阳偏衰病变以二脏为多见，尤其是。

十二经脉在躯干的分布规律如何?

分布于下肢的经脉中，交大椎、入缺盆的是_、_。

王某，木工。近来腕部疼痛，握拳时或伸拇指时加重，腕部无力。活动时前臂背侧的腕上有细摩擦音，前臂远端有压痛和肿胀，此病诊断为()。

以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的?()

牙脱位后的并发症主要包括()。

原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药()。

DNA变性时发生的变化有()。

A．肝性脑病B．上消化道出血C．自发性腹膜炎D．原发性肝癌E．酸碱平衡失调和电解质紊乱肝硬化患者最常见的并发症是()。

肾单位不包括

确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是

肺源性心脏病主要表现是

现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分

患者，男，25岁。淋雨后出现高热、畏寒、胸痛、咳少量铁锈色痰。其胸部x线表现最可能是

年度财务计划属于会计档案。()

在下列社会保险项目中，完全由用人单位承担缴费义务的是()。

党的十八届五中全会坚持以人民为中心的发展思想，并提出了创新、协调、绿色、开放、共享的新发展理念。在该发展理念中，体现了社会主义的本质的是

TheObamaadministrationwonavictorytodayintheircampaigntostrikedownvoterIDlaws.OnlydaysaftertheUnitedStatesD

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阳偏衰病变以__________二脏为多见，尤其是__________。

十二经脉在躯干的分布规律如何?

分布于下肢的经脉中，交大椎、入缺盆的是___________、___________。

王某，木工。近来腕部疼痛，握拳时或伸拇指时加重，腕部无力。活动时前臂背侧的腕上有细摩擦音，前臂远端有压痛和肿胀，此病诊断为()。

以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的?()

牙脱位后的并发症主要包括()。

原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药()。

DNA变性时发生的变化有()。

A．肝性脑病B．上消化道出血C．自发性腹膜炎D．原发性肝癌E．酸碱平衡失调和电解质紊乱肝硬化患者最常见的并发症是()。

肾单位不包括

确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是

肺源性心脏病主要表现是

现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分

患者，男，25岁。淋雨后出现高热、畏寒、胸痛、咳少量铁锈色痰。其胸部x线表现最可能是

年度财务计划属于会计档案。()

在下列社会保险项目中，完全由用人单位承担缴费义务的是()。

党的十八届五中全会坚持以人民为中心的发展思想，并提出了创新、协调、绿色、开放、共享的新发展理念。在该发展理念中，体现了社会主义的本质的是

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阳偏衰病变以二脏为多见，尤其是。

分布于下肢的经脉中，交大椎、入缺盆的是_、_。