某男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛，昨夜12点突然出现持续性上腹剧痛。查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消

admin2015-07-17 120

问题某男，30岁，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛，昨夜12点突然出现持续性上腹剧痛。
查体：急性痛苦面容，面色苍白，出冷汗，仰卧位，两下肢屈曲，脉细速，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。
【问题】
对该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?

选项

答案本例患者最可能的诊断是：十二指肠球部溃疡并发穿孔，继发性腹膜炎。诊断依据：(1)根据其症状：年轻男性，反复上腹痛十余年，加重并上腹剧痛4小时，伴夜间痛；(2)根据其体征：急性痛苦面容，腹壁强直，全腹明显压痛，反跳痛阳性，可叩出移动性浊音，肝浊音界消失，肠鸣音消失。

解析

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在望神中，患者神志昏迷，或烦躁狂乱，目睛呆滞，呼吸气微，甚至目闭口开，手撒尿遗，或搓空理线，循衣摸床。见于下列哪种情况?()

气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属()。

若口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，不宜采取的措施是()。

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若口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，不宜采取的措施是()。

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