患者，女，24岁。自幼有心脏杂音及哮喘发作史。半年来出现心悸、气急来院检查。诊断为1型房间隔缺损入院。体检：心界扩大，胸左第2～3肋间闻及收缩期杂音2级，心尖S1减弱，有第三心音，闻及收缩期杂音3级向左腋下传导。两肺有少量哮鸣音。不可能听到第三心音的情

admin2018-04-28 24

问题患者，女，24岁。自幼有心脏杂音及哮喘发作史。半年来出现心悸、气急来院检查。诊断为1型房间隔缺损入院。体检：心界扩大，胸左第2～3肋间闻及收缩期杂音2级，心尖S₁减弱，有第三心音，闻及收缩期杂音3级向左腋下传导。两肺有少量哮鸣音。
不可能听到第三心音的情况是

选项 A、儿童
B、严重贫血
C、风心病，二尖瓣关闭不全
D、风心病，二尖瓣狭窄
E、甲状腺功能亢进症

答案D

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，55岁。左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者在胸穿抽液过程中，突然心悸出汗，脉细，颜面苍白。应立即给予

女性，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是

男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm／h，血白细胞10．0×109／L，中性粒细胞0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。确诊的首选检查是

患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是

女性，62岁。低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。针对上述现象，下一步处置是

女性，62岁。低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。患者入院后第2天抽取胸水。抽液过程中，患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次／分。患者的表现原因是

A.早期出现在颜面及眼睑部B.首先出现在身体下垂部位C.水肿出现前先有消瘦、体重减轻D.非可凹性的水肿E.头面及上肢常无水肿心源性水肿

出自《大医精诚》的是

可用于治疗或预防各类抑郁症的药物是()。

下列药物中，在代谢过程中具有非线性药物动力学特点的是()。

为了保障当事人所订立的合同符合国家和社会公共利益，协调不同当事人的利益冲突，以及个别利益和国家利益的冲突，保护正常的交易秩序，我国《合同法》确认了()。

表示浮点数时，若要求机器零在计算机中的表示为全“0”，则阶码应采用的编码是()。

Whenweconsidergreatpaintersofthepast,thestudyofartandthestudyofillusioncannotalwaysbeseparated.Byillusion

Smithisoftenheard______theguitareverynightinhisroom.

PaulaJones’caseagainstBillClintonisnow,forallpossiblepoliticalconsequencesandcapacityformediasensation,afairy

Theoldmanistellingthechildrenstoryaslasttime.

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女性，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，医生的观点和态度应当是

男性，49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm／h，血白细胞10．0×109／L，中性粒细胞0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。确诊的首选检查是

患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是

女性，62岁。低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。针对上述现象，下一步处置是

女性，62岁。低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。患者入院后第2天抽取胸水。抽液过程中，患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次／分。患者的表现原因是

A.早期出现在颜面及眼睑部B.首先出现在身体下垂部位C.水肿出现前先有消瘦、体重减轻D.非可凹性的水肿E.头面及上肢常无水肿心源性水肿

出自《大医精诚》的是

可用于治疗或预防各类抑郁症的药物是()。

下列药物中，在代谢过程中具有非线性药物动力学特点的是()。

为了保障当事人所订立的合同符合国家和社会公共利益，协调不同当事人的利益冲突，以及个别利益和国家利益的冲突，保护正常的交易秩序，我国《合同法》确认了()。

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