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  3. 患者，18岁。咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89％，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿哕音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7．30，PaO2为55mmHg。 如出现了皮肤

患者，18岁。咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89％，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿哕音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7．30，PaO2为55mmHg。 如出现了皮肤

admin2015-09-10  9
问题 患者，18岁。咳嗽伴发热3天，无脓痰，门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体：唇发绀，储氧面罩给氧下氧饱和度89％，血压95／70mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及明显湿哕音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7．30，PaO2为55mmHg。
如出现了皮肤湿冷，心率增至120次／分，血压仍为95／70mmHg，尿少，最好做
选项 A、快速扩容治疗
B、监测血流动力学指导输液
C、大剂量激素冲击
D、利尿处理
E、升压药维持
答案B
解析
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重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

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