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  3. 肝硬化失代偿期最重要的临床表现是

肝硬化失代偿期最重要的临床表现是

admin2015-07-06  50
问题 肝硬化失代偿期最重要的临床表现是
选项 A、食欲不振
B、腹水
C、乏力
D、腹泻
E、消瘦
答案B
解析 失代偿期：①肝功能减退的四大临床表现：A全身情况较差，有肝病面容、消瘦乏力、皮肤干枯、面色黝黑、夜盲(缺乏维生素A所致)。B消化道症状明显，可伴有黄疸，有腹胀、恶心、呕吐，进食脂肪和蛋白质后易引起腹泻。C出血倾向和贫血，出血倾向的原因可能与毛细血管脆性增加、维生素K缺乏、凝血因子合成障碍、血小板质和量异常(脾功能亢进造成贫血)等因素有关。常有鼻出血，牙龈出血，皮肤紫癜和胃肠出血等倾向。D内分泌紊乱，因肝对雌激素及醛固酮灭活作用减弱导致，雌激素水平增高，男性有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育症，女性有月经失调、闭经、不孕等，可出现蜘蛛痣(雌激素灭活减弱)和肝掌(在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑)。蜘蛛痣主要发生于上腔静脉引流区域，比如面部、肩部、上胸部。
②门脉高压症的三大临床表现：A脾大；B侧支循环的建立和开放；C腹水。其中腹水是肝硬化失代偿期最常见和最突出的表现。
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第三单元

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