男性，25岁。左胸刀刺伤1小时来院，@E@血碳氧血红蛋白浓度升高143．胸外心脏按压正确的部位是

admin2018-10-09 84

问题男性，25岁。左胸刀刺伤1小时来院，@E@血碳氧血红蛋白浓度升高143．胸外心脏按压正确的部位是

选项 A、心前区
B、胸骨下半部
C、胸骨中上1／3交界处
D、胸骨中部
E、胸骨角

答案D

解析张力性气胸常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，胸膜腔内压力不断升高，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，病人表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀。可见伤侧胸部饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈高度鼓音。听诊呼吸音消失。胸部x线检查显示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。张力性气胸的急救处理是立即排气，降低胸腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺人胸膜腔，即能收到排气减压效果。

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男性，25岁。左胸刀刺伤1小时来院，@E@血碳氧血红蛋白浓度升高143．胸外心脏按压正确的部位是

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比重1．017，蛋白26g／L，白细胞数500×109／L，中性粒细胞0．80。最可能的诊断是肝硬化合并

女性，34岁，2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤。查体：中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉。患者考虑诊断为

7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。该患儿腹泻的病原可能是

女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg／dl(10．0mmoL／L)，餐后血糖252mg／dl(14．0mmol／L)，过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血糖163mg／dl(

女性，18岁，心慌、怕热、多汗，体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑Graves病。为明确诊断，首先要检查

激素测定用于诊断内分泌疾病，目的是为确定

女性，20岁，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多，肝脾无肿大，血红蛋白80g／L，血小板50×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，颗粒型巨核细胞比例增多。最可能的诊断是

符合过敏性紫癜的实验检查是

患儿，10岁，水肿、少尿4日，当日头晕、眼花、恶心，呕吐2次，抽搐1次。体检：体温37．6℃，血压165／120mmHg，眼睑、双下肢水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞15—20个／HP，血尿素氮5．8mmol／L。急诊处理原则

在呼吸过程中，肺内压最低值出现的时期是()。

最能明确诊断的检查是临床最恰当的治疗是

在空气中能同水蒸气和其他化合物结合形成硫酸雾随雨雪降落，形成“酸雨”的是()。

下列不属于班级授课制的基本特点的是()。

被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，即使如实供述司法机关未掌握的本人其他罪行，也不能以自首论。()

简述毕生发展观的关键原理。

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