患者，男，35岁。夏季发病，出现急性剧烈腹泻伴呕吐，无腹痛，粪便白色水样，应考虑

admin2019-06-30 31

问题患者，男，35岁。夏季发病，出现急性剧烈腹泻伴呕吐，无腹痛，粪便白色水样，应考虑

选项 A、急性肠胃炎
B、急性细菌性痢疾
C、霍乱
D、急性细菌性食物中毒
E、伤寒

答案C

解析霍乱三种证型：轻型：起病缓慢，腹泻不超过10次／天，为稀便或稀水样便，一般不伴呕吐，持续腹泻3～5天后恢复。无明显脱水表现。中型(典型)：有典型的腹泻和呕吐症状，腹泻达10～20次／天。为水样或“米泔水”样便，量多。因而有明显失水体征。血压下降，收缩压仅70～90 mmHg，尿量减少尿量为500 ml／24 h以下。重型：患者除有典型腹泻和呕吐症状外，存在严重失水，因而出现循环衰竭。表现为脉搏细速或不能触及，血压明显下降，收缩压低于70mmHg或不能测出。尿量为50ml／24h以下。

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