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  3. A．硝酸酯类 B．钙通道拮抗剂 C．血管紧张素转换酶抑制剂 D．B受体阻滞剂 E．抗血小板制剂 (2003年第102题)对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是

A．硝酸酯类 B．钙通道拮抗剂 C．血管紧张素转换酶抑制剂 D．B受体阻滞剂 E．抗血小板制剂 (2003年第102题)对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是

admin2019-07-11  57
问题 A．硝酸酯类       B．钙通道拮抗剂
C．血管紧张素转换酶抑制剂    D．B受体阻滞剂
E．抗血小板制剂
(2003年第102题)对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案B
解析 (1)硝酸酯类可扩张血管，通过增加冠脉血流以及降低心室前负荷解除疼痛．但对急性心肌梗死患者生存率无影响。(2)钙通道阻滞剂缓解冠脉痉挛，可有效减轻胸痛，减轻近期死亡的危险，减少急性心肌梗死和急诊冠脉手术的需要。但不能改善慢性心力衰竭患者的症状或提高运动耐量，短期治疗可导致肺水肿和心源性休克，长期应用使心功能恶化，死亡危险增加。(3)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)有助于改善恢复期心肌的重构，减少心肌梗死患者的病死率和充血性心率衰竭的发生。(4)β受体拮抗剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小MI面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常的发生率，对降低急性期病死率有肯定的疗效，能降低发病率和死亡率。(5)抗血小板制剂可预防血栓形成，减少复发性心肌缺血、再梗死事件发生，对降低急性期病死率有一定疗效。
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