患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛。肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是

admin2021-12-17 47

问题患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛。肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是

选项 A、闭经
B、早孕
C、妊娠腹痛
D、宫颈宫腔粘连
E、子宫内膜炎

答案D

解析宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中，由于吸宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜引起的，主要症状为月经过少或闭经伴周期性下腹痛，宫颈剧痛，肛门坠胀。据此患者可以考虑宫颈宫腔粘连。

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第四单元

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