首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀、嗳气;T 39.8℃,P 98次/分,BP 140/90 mm Hg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Murphy征阳性。 首先考虑的
患者,女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀、嗳气;T 39.8℃,P 98次/分,BP 140/90 mm Hg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Murphy征阳性。 首先考虑的
admin
2015-10-22
42
问题
患者,女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀、嗳气;T 39.8℃,P 98次/分,BP 140/90 mm Hg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Murphy征阳性。
首先考虑的诊断是 ( )
选项
A、十二指肠溃疡穿孔
B、肝外胆管结石
C、急性化脓性胆囊炎
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、急性胰腺炎
答案
C
解析
突发右上腹剧烈绞痛、放射至右肩,无黄疸,有恶心呕吐,有高热,既往有类似发作,血压稳定,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Mur—phy征阳性,故考虑诊断化脓性胆管炎;十二指肠溃疡穿孔是上腹部疼痛,板状腹,后背部疼痛;肝外胆管结石有梗阻性黄疸;急性化脓性梗阻性胆管炎有黄疸,有休克的表现;急性胰腺炎一般无胆囊肿大。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/wO7V777K
0
第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
A.乙胺嘧啶B.苄青霉素C.特布他林D.红霉素E.甲硝唑治疗厌氧菌感染的首选药是
A.低色素性贫血B.间皮瘤C.易兴奋症、震颤、口腔炎D.白血病E.光感性皮炎过量汞进入体内能引起
女性,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为
女性糖尿病病人,45岁。尿糖(++++),血糖25mmol/L,使用胰岛素60U后血糖降至10mmol/L,此时应注意补充
男性,56岁,糖尿病病人,用胰岛素治疗。晚10时突起心慌、多汗、软弱无力,继而神志不清。脉搏120次/分,尿糖(-),酮(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为
心脏骤停的病理生理机制最常见的是
女性,38岁,于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍,出现外阴血肿最易发生的部位是
男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,有肺气肿征。一周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH:7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患者的缺氧状态
女性,45岁,行胃大部切除术,输血150ml后,出现寒战,肌内注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7℃,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能的原因是
不属于我国社会主义医德基本原则内容的是
随机试题
“返本开新”
我国护理管理标准规定一级医院医师与护理人员之比为
妊娠期妇女用药注意事项包括
这10名工人应当自争议发生之日起()日内向劳动仲裁委员会提出仲裁请求。劳动仲裁委员会应当裁定培训费由()支付。
下列选项中,不会使软盘上原有信息丢失的有()。
目前高校中级别最高、奖励额度最大的奖学金是()。
SuchpoetsasShakespeare______widelyread,ofwhoseworks,however,some______difficulttounderstand.
田某打架斗殴,公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》的规定对其罚款50元,这种处罚属于
设三元线性方程组有通解求原方程组.
PartyTimeAmericansplanparties【T1】______.Asinothercultures,manyAmericansattendpartiesforweddingsand【T2】______.
最新回复
(
0
)